医保报销要疾病证明书吗

2022-05-10 12:38:38 疾病证明

1、医保报销需要疾病证明吗?医保报销需要病历吗?

不同的城市、不同的医保类型,医保报销的材料也不同。以下是关于深圳医保报销所需材料的介绍。

1、收费收据原件(1份原件);

2、费用明细表(原件1份);

3、门诊病历(1份,原件供查验);

4、加盖医疗机构公章的住院病历(需到医院病案室复印:入院记录、医嘱、手术记录、出院记录及相关检查报告)(1份);

V。疾病诊断证明(急诊住院及更新医院急诊证明)(原件1份);

6、参保人社会保障卡(复印件1份,原件查验);

7、被保险人身份证(复印件1份,查原件);委托他人代办的,需提供代理人身份证件(复印件1份,查原件);

8、参会人员银行存折或银行卡(深圳工商银行、建行、农业银行、中国银行)(复印件一份,原件查验);

9、 《深圳市异地医疗机构社会医疗保险参保人员就医登记表》(原件1份)。

城外医疗费用检查报销(报销未按规定转诊、挂号,到城外就医的住院费用)

除医保外,中敏保险专家建议:您可以根据您的需要为您的业务适当投保 健康保险。

延伸阅读:【保险】怎么买,哪个好,教你如何避开保险的这些“坑”

2、医保报销是否需要疾病证明:如何开具医保报销的转介证明?

2、医保报销是否需要疾病证明:如何开具医保报销的转介证明?

1、参保人受定点医疗机构条件限制,或因专科疾病转入其他医疗机构诊治的,需填写转诊审批表。

2、主治医师提出转诊原因,科主任提出转诊及转诊意见。医疗机构医保办审核并由分管主任签字。

3、需报市医保中心批准后方可转院。转诊原则上先市内后市外,先省内后省外。

4、市内转诊在定点医疗机构之间进行,市外转诊由本市三级以上定点医疗机构提出。

扩展信息

1、转诊证明需要什么资料?

患者需要先转诊至主治医生。主治医生向科主任汇报。经主任确认后,患者需转至上级医疗机构治疗。出具《转院证明》,并由医院医务科盖章。

另外,据市社会保险管理局医保处工作人员介绍,根据医保政策,参保人如需转至境外医院治疗,必须出示《转院医疗机构出具的《证明》,供社会保险机构办理相关手续。凭证为: 1、定点医院出具的《转诊诊疗意见书》。 2、《城镇职工基本医疗保险转移申请表》。

申请转诊证明,先到当地医保办索取转诊申请表,然后到定点医院请医生写转诊证明(一般为主任级以上医生)二级医院要填申请表)然后去医教科盖章!手术后,携带出院证明、病历复印件、发票原件、费用表(由住院医院出具)、转诊证明和保险单到医保办报销。

2、注意事项:

1、首次缴纳社会医疗保险(职工医疗、居民医疗)的,必须从医疗保险费缴纳之日起延期半年至一年(各地区、不同险种有不同的规定)以享受医疗保险待遇。也就是说,您的住院时间应该在医保生效日期之前,而不是您去办理报销手续的时间。 (我有个朋友的老公说手术时间离保单生效时间只差一个月,结果不报。)

2、如果你住在大城市,你可能会在出具推荐证明时遇到一些麻烦。 , 应尽量避免那些进行手术(如脊柱侧弯矫正)的医院出具转诊证明。

3、转介规定:

1.综合医疗保险和儿童医疗保险:在市内门诊和住院不需要转诊,需要在市外转诊到上级医院(在市外定点医院刷卡或刷卡)社会保险)部门报销)。

2、住院医疗保险:市内门诊需转诊,费用退回安置医院报销;住院患者无需转诊,可转诊至市外上级医院。

3、农民工医疗保险:进出城门诊、住院需转诊,转诊至上级定点医院住院可直接记账;门诊及急诊费用退回安置医院报销。

4、非转诊、中止保险、退保、变更保险种类、医院变更结算期间发生的住院费用,由社会保障部门报销。

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